HIP, KNEE & FOOT・髖膝踝足
鵝足滑囊炎:膝蓋內側下方痛
文/陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
膝蓋內側下方約兩三指的位置痛,上下樓梯、從椅子站起時加重,常是鵝足滑囊炎或肌腱炎。
鵝足是大腿內側三條肌腱在膝蓋內下方的共同附著處,形狀像鵝掌,下面有一個滑囊。肌肉過緊、膝蓋退化、扁平足、體重過重與跑步運動,都可能讓這裡發炎。
它常和退化性膝關節炎同時存在,容易被忽略。
典型表現
- 膝蓋內側下方局部壓痛,可能微腫。
- 上下樓梯、從椅子站起時痛。
- 夜間側睡兩膝互壓時痛。
- 大腿內側與後側肌肉緊。
中西通用提醒
- 側睡時兩膝之間夾枕頭。
- 伸展大腿內側與後側肌群。
- 控制體重、選擇有足弓支撐的鞋子。
- 注射等處置,可由復健科或骨科醫師評估。
陳醫師的中醫傷科治療
治療重點是讓鵝足處的發炎消退,並放鬆附著在這裡的肌肉。
- 針灸:在膝內下方與大腿內側沿足三陰經取穴。
- 傷科理筋手法:放鬆縫匠肌、股薄肌與半腱肌。
- 外敷中藥:依症狀搭配外用藥消腫。
- 肌力與伸展:強化股四頭肌與臀肌,伸展大腿內後側。
什麼時候要盡快就醫
- 膝蓋明顯紅腫熱痛、發燒。
- 外傷後膝蓋腫脹、無法承重。
- 小腿腫脹疼痛(要排除深部靜脈栓塞)。
- 膝蓋內側摸到持續變大的腫塊。
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本文為一般衛教資訊,每個人的狀況不同,不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診,由醫師評估後再決定處置。