HIP, KNEE & FOOT・髖膝踝足
髂脛束症候群:跑步膝蓋外側痛
文/陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
跑步一段距離後膝蓋外側開始痛,越跑越痛、停下來就好,下坡特別明顯,常是髂脛束症候群。
髂脛束是大腿外側一條厚厚的筋膜,從骨盆延伸到膝蓋外側。跑量突然增加、髖部肌力不足、下坡跑太多或鞋子不合適,都可能讓膝蓋外側反覆摩擦受刺激。
長跑、自行車與登山族群很常見。
典型表現
- 膝蓋外側痛,常在跑到固定距離後出現。
- 下坡、下樓梯時更明顯。
- 停止運動後疼痛緩解,下次跑又出現。
- 膝蓋外側骨頭突起處壓痛。
中西通用提醒
- 暫時減少跑量與下坡,改做游泳等替代運動。
- 強化臀中肌與核心,改善跑步時骨盆與膝蓋的穩定。
- 跑量每週增加不超過約一成。
- 檢查跑鞋是否磨損、適合自己的足型。
陳醫師的中醫傷科治療
治療重點不在「拉鬆」髂脛束本身,而是改善讓它過度受力的原因。
- 跑步動作評估:檢查髖部肌力、骨盆穩定與著地方式。
- 針灸:在膝外側與大腿外側沿足少陽經取穴止痛。
- 傷科理筋手法:放鬆闊筋膜張肌、臀中肌與股外側肌。
- 肌力與跑量規劃:設計臀肌訓練與漸進的跑量計畫。
什麼時候要盡快就醫
- 膝蓋明顯腫脹或卡住。
- 外傷後疼痛。
- 休息後仍持續疼痛或夜間痛。
- 膝蓋紅腫熱、發燒。
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本文為一般衛教資訊,每個人的狀況不同,不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診,由醫師評估後再決定處置。