NECK & ARM・頸肩與上肢
手腕扭傷與 TFCC:轉門把就痛
文/陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
手腕小指側痛,轉門把、擰毛巾、撐地起身時加重,可能是三角纖維軟骨複合體(TFCC)損傷。
TFCC 位在手腕小指側,像避震墊一樣穩定手腕並承受壓力。跌倒時手撐地、羽球或網球等反覆旋轉手腕的運動,都可能讓它受傷。
手腕扭傷後如果小指側一直痛,就要想到 TFCC。
典型表現
- 手腕小指側痛,按壓有壓痛點。
- 轉門把、擰毛巾、手腕往小指側彎時痛。
- 撐地、做伏地挺身時無力或疼痛。
- 有時轉動手腕會有喀喀聲。
中西通用提醒
- 受傷初期休息、冰敷,避免撐地與用力旋轉手腕。
- 可以和醫師討論使用手腕護具。
- 運動重返要循序漸進,避免反覆受傷。
- 跌倒後腫痛明顯,應先到骨科或急診排除骨折(例如舟狀骨骨折)。
陳醫師的中醫傷科治療
治療會依受傷時期調整,目標是讓手腕穩定、恢復力量。
- 針灸:在手腕小指側與前臂取穴,搭配手太陽經遠端穴位止痛。
- 傷科理筋手法:放鬆前臂與手腕周圍軟組織,改善腕骨與尺橈關節的活動。
- 外敷與固定:急性期以外敷中藥與適當固定幫助消腫。
- 穩定與握力訓練:恢復期加入手腕穩定與前臂肌力訓練。
什麼時候要盡快就醫
- 跌倒撐地後手腕劇痛、腫脹變形。
- 手腕大拇指側凹陷處(鼻煙壺)壓痛,要排除舟狀骨骨折。
- 手指麻木、冰冷或顏色改變。
- 疼痛持續數週沒有改善。
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本文為一般衛教資訊,每個人的狀況不同,不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診,由醫師評估後再決定處置。