NECK & ARM・頸肩與上肢
肩夾擠症候群:抬手到某個角度特別痛
文/陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
手往側邊抬到大約 60 到 120 度之間特別痛,超過反而好一點,是肩峰下夾擠常見的特徵。
肩峰下方的空間裡有旋轉肌腱與滑囊。圓肩駝背、肩胛骨控制不好或肌腱發炎腫脹時,抬手時這些組織就容易被夾到。
夾擠是一種動作上的問題,長期不處理可能演變成肌腱病變或撕裂。
典型表現
- 抬手到中間某個角度時痛,常被稱為「疼痛弧」。
- 肩膀外側到上臂外側痛。
- 穿外套、伸手拿高處物品時明顯。
- 常合併圓肩、肩胛骨往外翹。
中西通用提醒
- 調整圓肩駝背,讓肩胛骨往後下方收。
- 減少長時間手舉高的姿勢。
- 運動時注意揮臂、投擲的技術與訓練量。
- 疼痛持續或夜間痛醒,應讓醫師評估是否已有肌腱損傷。
陳醫師的中醫傷科治療
治療的核心是讓肩峰下的空間打開,並改善肩胛骨與肩關節的配合。
- 針灸:在肩外側、肩胛骨周圍取穴止痛。
- 傷科理筋手法:放鬆胸小肌、上斜方肌與肩後關節囊,改善胸椎伸展。
- 肩胛穩定訓練:強化前鋸肌、下斜方肌與旋轉肌袖。
- 姿勢與動作調整:修正工作與運動中的抬手方式。
什麼時候要盡快就醫
- 突然抬不起手或明顯無力。
- 肩膀外傷後劇痛、變形。
- 合併手臂麻木。
- 左肩痛合併胸悶、喘:請立即就醫。
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本文為一般衛教資訊,每個人的狀況不同,不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診,由醫師評估後再決定處置。