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壓迫性骨折：長輩跌坐後背痛要小心

文／陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科

長輩跌坐、搬東西甚至咳嗽後突然背痛，翻身、起身特別痛，要先排除骨質疏鬆造成的壓迫性骨折。

典型表現

• 跌坐、彎腰提物或咳嗽後突然背痛。
• 翻身、起床、站起時劇痛，躺平不動時比較好。
• 按壓或輕敲某節脊椎有明顯痛點。
• 身高變矮、駝背加重。

中西通用提醒

• 長輩跌倒後背痛，請先到骨科或急診照 X 光。
• 確診後是否需要背架、骨水泥或其他處置，由骨科醫師評估。
• 骨質疏鬆需要到骨科或內分泌科檢查骨密度並治療。
• 居家防跌：移除地上雜物、浴室加止滑墊與扶手。

陳醫師的中醫傷科治療

骨折確診後，傷科主要扮演輔助角色，絕不在骨折部位做手法扳動。

• 確認診斷：任何懷疑骨折的情況，都會先請你到骨科檢查。
• 針灸輔助止痛：骨折穩定後，以遠端穴位與周邊取穴緩解疼痛。
• 周邊肌肉放鬆：只在遠離骨折的部位做溫和放鬆，避免直接施壓。
• 恢復期訓練：配合骨科建議，逐步加入背伸肌與平衡訓練，預防跌倒。

什麼時候要盡快就醫

• 跌倒後背部劇痛、無法翻身或站立：請立即就醫。
• 背痛合併腿部麻木、無力或大小便異常：請立即就醫。
• 沒有明顯外傷卻多處骨折或骨頭痛（要排除其他疾病）。
• 駝背快速加重、身高明顯變矮。

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本文為一般衛教資訊，每個人的狀況不同，不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診，由醫師評估後再決定處置。